Pigment og solskader

Postinflammatorisk hyperpigmentering: årsaker, varighet og behandling

Av Beauty MedicalOppdatert 9 min lesetid
Abstrakt illustrasjon med prikker i orkide-toner som viser pigmentflekker og postinflammatorisk hyperpigmentering
Mørke merker etter kviser og irritasjon kalles postinflammatorisk hyperpigmentering.

Postinflammatorisk hyperpigmentering, ofte forkortet PIH, er mørke, flate flekker som blir igjen etter at en betennelse i huden har grodd. Typiske eksempler er brune merker etter kviser, eksem eller en skrubbsår. Mange søker etter «hyperpigmentation serum» og hva som faktisk virker. Her får du en faglig gjennomgang med vekt på hva som er dokumentert, og hva du bør være forsiktig med.

Hva er postinflammatorisk hyperpigmentering?#

Ifølge en oversikt i Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology er PIH mørkfarging av huden som utvikles etter betennelse eller skade. Den kan ramme alle hudtyper, men er vanligere og mer uttalt i mørkere hud (Fitzpatrick hudtype IV til VI). Pigmentcellene (melanocyttene) lager mer melanin som svar på betennelsen, og pigmentet ligger enten i overhuden eller dypere.

PIH er ikke det samme som arr, selv om flekkene kan ligne dem. Flekken er flat og kjennes ikke annerledes enn omkringliggende hud, mens arr gir endret overflate. Les mer om hyperpigmentering og arrbehandling.

Hva forårsaker postinflammatorisk hyperpigmentering?#

  • Akne og kviser, særlig etter klemming eller plukking
  • Eksem (atopisk dermatitt) og kontakteksem
  • Insektbitt, brannskader og sår
  • Psoriasis og lichen planus
  • Infeksjoner og legemiddelreaksjoner
  • Kosmetiske prosedyrer og irriterende produkter, ifølge JCAD

American Academy of Dermatology skriver at det å plukke, klemme eller sprenge kviser forsinker tilhelingen og øker risikoen for arr og mørke merker (PIH). Nettopp derfor er det viktig å la kviser være.

PIH, melasma eller solflekker?#

De ser like ut, men har ulike årsaker. Melasma er symmetriske flekker utløst av sol og hormoner, og solflekker kommer av langvarig solutsettelse. PIH følger et sted der det har vært betennelse. Les mer i guidene om melasma og aldersflekker og solflekker.

Hvor lenge varer postinflammatorisk hyperpigmentering?#

JCAD skriver at epidermal PIH, som er brun til mørkebrun, kan vare i måneder til år uten behandling. Dermal PIH, som ser blågrå ut, kan være varig eller ta svært lang tid å bli bedre. UV-stråler kan gjøre eksisterende merker mørkere, og mennesker med mørk hud undervurderer ofte denne risikoen.

PIH i mørkere hud#

JCAD beskriver at PIH rammer personer med hudtype IV til VI oftere og kraftigere, blant annet afrikanske, asiatiske, latinamerikanske og midtøstlige bakgrunner. En studie fra Singapore antyder at graden av pigmentering kan være viktigere enn etnisitet alene. Konsekvensen i praksis er at betennelse i huden bør behandles tidlig og skånsomt, og at kraftige peeler eller irriterende hjemmebehandlinger kan gjøre mer skade enn nytte. Daglig solkrem er særlig viktig, selv om mørk hud har mer naturlig beskyttelse.

Slik forebygger du mørke merker etter kviser#

  • Behandle kvisene tidlig, slik at betennelsen blir kortere
  • Ikke klem, plukk eller riv av skorper
  • Bruk milde, ikke-tørkende produkter og unngå skrubb
  • Bruk solkrem hver dag mens huden gror
  • Bruk non-comedogenic hudpleie slik at nye utbrudd ikke utløses
  • Snakk med lege om aknebehandling hvis kvisene er dype eller gir merker

Vitamin D: JCAD påpeker at solkrem kan redusere D-vitaminnivået, og anbefaler matkilder og eventuelt tilskudd når det passer. Snakk med lege hvis du er bekymret for D-vitamin, spesielt om vinteren i Norge.

Hva kan du gjøre selv?#

Grunnlaget

  1. Behandle det underliggende

    JCAD understreker at du må få kontroll på betennelsen, for eksempel akne eller eksem, og starte tidlig. Se guiden om akne.

  2. Beskytt mot sol hver dag

    Bredspektret solkrem med SPF 30 eller høyere, hatt og skygge. UV kan mørkne merkene.

  3. La huden være i fred

    Ikke klem, plukk eller skrubb. Irritasjon kan forverre PIH, ifølge JCAD.

  4. Vær tålmodig

    Selv med riktig pleie tar det måneder. Vurder effekten etter flere uker, ikke dager.

  5. Introduser aktive produkter forsiktig

    Start med ett produkt, og trapp opp bruk gradvis.

Hyperpigmentation serum og andre produkter#

Søket «hyperpigmentation serum» dekker flere typer produkter. JCAD lister blant annet azelainsyre, kojinsyre, lakrisekstrakt, retinoider, arbutin, niacinamid, askorbinsyre (vitamin C) og hydrokinon som brukte lokale midler. Hydrokinon er et legemiddelnivå-valg som vurderes av lege. Kosmetiske serum kan støtte jevnere hudtone, men resultatene varierer og tar tid.

Serum og pleie fra vårt sortiment

Se hele nettbutikken →

Katalogen beskriver ZO Brightalive som en retinolfri formulering som demper fremtoningen av mørke flekker, og ZO 10% Vitamin C Self-Activating som et stabilisert vitamin C-produkt som gir glød. MeLine Caucasian Skin Day er et depigmenterende serum for hudfototype I–IV og MeLine Ethnic Skin Day for fototype IV–VI. Les også om retinol.

Retinol og solkrem

Se hele nettbutikken →

ZO Retinol Skin Brightener 0.25% beskrives som en multifunksjonell formulering med retinol som bidrar til å lysne og jevne ut hudtonen. Retinol kan irritere og gi økt solfølsomhet, og passer ikke i graviditet. ZO Broad Spectrum Sunscreen SPF 50 beskrives som en lett solkrem som passer for selv de mest sensitive hudtyper.

Profesjonell behandling av PIH#

JCAD skriver at kjemiske peeler og laser kan hjelpe ved gjenstridig PIH, men at lokale midler fungerer best for overfladisk pigment, og at dypere pigment responderer dårlig. Hos mørkere hud er forsiktighet ekstra viktig fordi behandlingen selv kan gi ny pigmentering.

Beauty Medical tilbyr blant annet kjemiske peeler til 1000 kr og MeLine til 2590 kr. Klinikken har ikke laser mot pigment. Peeling, microneedling og MeLine krever en individuell vurdering, og er ikke aktuelt når huden er solbrent eller har aktiv betennelse, infeksjon eller åpne sår. Se kjemisk peeling, microneedling, MeLine og priser.

Hudfornyelse

Kjemisk peeling

Kan brukes ved overfladisk pigmentering etter individuell vurdering. Ikke ved aktiv betennelse eller solbrent hud.

Fra 1 000 kr
Les merBook time

Bivirkninger kan være rødhet, svie, flassing, solfølsomhet og, særlig i mørkere hud, forverret pigmentering hvis huden irriteres. Resultatet varierer, og flere behandlinger kan være nødvendig.

Realistiske forventninger#

PIH er ofte en tålmodighetsprøve. Selv med riktig pleie tar det vanligvis måneder før merkene blir synlig lysere, og noen merker forsvinner aldri helt. Det er derfor lurt å ta bilde under samme lysforhold hver fjerde uke i stedet for å vurdere hver dag. Bytt ikke produkt oftere enn hver sjette til åttende uke med mindre huden reagerer, og unngå å kombinere mange aktive produkter samtidig. Merker som ikke endrer seg på tre til seks måneder, bør vises til lege eller hudlege.

Når bør du kontakte lege?#

Vanlige spørsmål om postinflammatorisk hyperpigmentering

Hva er postinflammatorisk hyperpigmentering?

Mørke, flate flekker som blir igjen etter betennelse eller skade i huden, for eksempel etter kviser, eksem eller sår. Huden lager ekstra pigment som respons på betennelsen. Tilstanden er vanligere og mer uttalt i mørkere hud.

Hvor lenge varer mørke merker etter kviser?

Overfladisk PIH kan vare i måneder til år uten behandling, mens dypere, blågrå PIH kan vare svært lenge eller være varig. Solkrem og at du lar huden være i fred, hjelper på forløpet.

Hva hjelper mot PIH?

Behandle betennelsen først, bruk daglig solkrem og start tidlig, skånsom behandling. Lokale midler som azelainsyre og vitamin C brukes, og hydrokinon vurderes av lege. Peel og laser kan hjelpe ved gjenstridige tilfeller, men krever forsiktighet.

Hjelper serum mot hyperpigmentering?

Noen serum kan bidra til jevnere hudtone over tid, men effekten varierer og tar uker til måneder. Se etter beskrevne virkestoffer, start forsiktig og bruk solkrem daglig. Irriterende produkter kan forverre PIH.

Kan jeg bruke retinol ved PIH?

Retinoider nevnes som en lokal behandlingsmulighet, men de kan irritere og gi solfølsomhet, og de passer ikke i graviditet. Start forsiktig, og bruk alltid solkrem. Snakk med lege eller sykepleier hvis du er usikker.

Hva er forskjellen på PIH og melasma?

PIH ligger der det har vært betennelse, for eksempel etter kviser. Melasma er symmetriske flekker i ansiktet utløst av sol og hormoner. Behandlingen er ulik, og peel og laser kan forverre melasma.

Kilder

  1. Postinflammatory hyperpigmentation: a review – Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology
  2. Acne: Tips for managing – American Academy of Dermatology
  3. Melasma – DermNet

Vil du ha råd tilpasset din hud?

Book en konsultasjon med en av sykepleierne våre, eller still spørsmålene dine til Beautine.

Bestill time

Les også

GuideHyperpigmentering: årsaker, mørke merker etter kviser og behandlingHyperpigmentering er mørkere hudområder der det er samlet mer melanin enn vanlig. Vanlige årsaker er sol, betennelse etter…GuideMelasma: behandling, årsaker og hva du kan gjøre selvMelasma er en vanlig, ufarlig pigmentforandring som gir symmetriske, brune flekker i ansiktet. Sol, hormoner og arv spiller…GuideAldersflekker og solflekker: hva er det, årsaker og hva hjelperAldersflekker, også kalt solflekker (solar lentigo), er ufarlige, flate, brune flekker som oppstår etter års sol på hud som…GuideAkne: årsaker, typer kviser og hva du kan gjøreAkne er en betennelse i talgkjertlene som gir hudormer, røde kviser og i noen tilfeller dype, ømme knuter. Den oppstår når økt…GuideRetinol: hva det er, hvordan du bruker det og hva som gjelderRetinol er en form for A-vitamin som brukes i hudpleie for å forbedre utseendet av fine linjer, ujevn hudtone og hudens…BehandlingKjemisk peel18 ulike peelinger – alltid tilpasset din hud.
Bestill time